Informe Técnico – DDTR/CVE- 12/01/07

 

BAHIA / SARAMPO / 2007

 

Em 10/01/07 a Secretaria da Saude do Estado da Bahia (Sesab) divulgou nota atualizando a situação epidemiológica do surto epidêmico de sarampo naquele estado, onde o número de casos teve confirmação expressiva até o momento.

 Segundo dados do Ministério da Saude (MS) não eram registrados casos de sarampo no estado desde 1999 e pela primeira vez em sete anos há transmissão autóctone da doença, apesar do surto ter tido início em um caso importado. A análise das amostras clínicas identificou que o vírus implicado no surto em João Dourado é o do genótipo D4, cepa circulante comum na Europa e África. Ainda está em investigação a identificação do caso inicial do surto.

Os primeiros casos confirmados de sarampo na Bahia ocorreram entre 27 de agosto e 2 de setembro (semana epidemiológica nº 35 de 2006), nos municípios de João Dourado e Filadélfia. O último caso confirmado aconteceu entre 19 e 25 de novembro (semana epidemiológica nº 47 de 2006), no município de Filadélfia.

 Até 09/01/07, a Sesab contabilizou um total de 169 casos notificados. Destes, 72 já foram descartados e 43 confirmados, nos seguintes municípios: João Dourado (18), Irecê (um) e Filadélfia (24).

Outros 54 casos notificados, que ainda se encontram em investigação, estão distribuídos em mais oito municípios baianos: Senhor do Bonfim (44), Vitória da Conquista (dois), Ipirá (um), Salvador (três), Barra do Choça (um), Candeias (um), Macaúbas (um) e Central (um). Os municípios da Bahia com casos confirmados e suspeitos de sarampo são representados na figura 1.

Figura 1 – Municípios baianos com casos suspeitos e confirmados de sarampo

Fonte: Sesab, 10/01/07; <http://www.municipionline.com.br>

Na Bahia, ações de controle vêm sendo implementadas e está prevista uma campanha de vacinação no dia 20 de janeiro, sendo alvo desta campanha de imunização a população masculina, com idade entre 12 e 39 anos, que normalmente não procura as unidades de saúde para ser vacinada, e também não é alvo das campanhas anuais de vacinação.

 

A figura 2 ilustra o número de casos suspeitos no estado de São Paulo até a semana epidemiológica nº 52 de 2006.

 

Nenhum caso de sarampo foi confirmado até 12/01/07 no estado de São Paulo.

 

 

Figura 2 - Casos suspeitos de sarampo notificados no estado de São Paulo, por semana epidemiológica. 2005-2006

Fonte : SINAN/DDTR até SE 52/06

 

 

O Estado de São Paulo frente a isto mantém as estratégias e recomendações já instituídas e divulgadas:

- Informação e divulgação, aos viajantes e profissionais de vigilância e saúde, sobre a situação epidemiológica do sarampo no Brasil e no estado de São Paulo;

- Vacinação com a vacina tríplice viral SCR (sarampo, caxumba e rubéola) de viajantes não vacinados e nascidos a partir de 1960 com destino à Bahia nas Unidades de Saúde do Estado, Terminais Rodoviários (Tietê e Barra Funda) (onde estão disponíveis “folders” e informes sonoros com recomendação da vacinação);

- Vacinação dos funcionários dos terminais rodoviários (Tietê e Barra Funda), incluindo comerciários, taxistas, entregadores, motoristas das empresas de ônibus;

- Vacinação dos caminhoneiros nos armazéns alfandegários do Estado de São Paulo.

 

Serão incrementadas a partir desta data:

- Retorno do informe sonoro nos aeroportos do estado de São Paulo

- Extensão da vacinação com vacina SCR a todos os terminais rodoviários do estado

- Disponibilização da informação e recomendação de vacinação aos que viajam com destino a áreas de risco, assim como o alerta da doença aos viajantes que retornam ao estado, em locais alternativos de transito da população.

 - divulgação à sociedade e entidades profissionais de classe

 

As medidas de vigilância e controle das doenças exantemáticas no estado de São Paulo devem seguir intensificadas. A todos os municípios e seus principais equipamentos de saúde públicos e privados, recomenda-se a manutenção do alerta quanto a possibilidade de ocorrência de casos de sarampo, o reforço da vacinação de rotina e manutenção de ações de busca ativa de casos de doença exantemática febril.

 

A definição de caso suspeito de sarampo é:

“Toda pessoa que apresente febre e exantema acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite, independente da idade e situação vacinal”.

 

Ressalta-se ser importante que os casos de doença exantemática febril sejam imediatamente investigados seguindo rigorosamente a definição de caso suspeito de sarampo, com coleta de espécimes clínicos, otimizando o recurso laboratorial.

 

Caso sejam detectados novos casos suspeitos, as Secretarias Municipais devem proceder à notificação imediata (por telefone) à Secretaria Estadual de Saúde, proceder à coleta de espécimes clínicos (sangue) para a realização do diagnóstico laboratorial e adotar as medidas de prevenção e controle de forma oportuna.

 

ATENÇÃO PROFISSIONAL DE VIGILÂNCIA E DE SAÚDE:

Notifique todo caso suspeito de sarampo

VIAJANTE FIQUE ATENTO:

Se apresentar febre, manchas avermelhadas pelo corpo, acompanhadas de tosse ou coriza ou conjuntivite, até 30 dias após seu regresso da região de risco, estes podem ser sintomas do sarampo.

 

Recomenda-se que procure imediatamente um serviço de saúde e evite circular em locais públicos.

 

 

Todo caso suspeito de sarampo deve ser notificado imediatamente à:

·        Secretaria Municipal de Saúde  ou;

·        Central de Vigilância/CVE/CCD/SES-SP, 24 horas, no telefone: 08000- 555466.

 

Informações adicionais consulte os seguintes sites:

 

 

 

 

 

(Documento elaborado pela Equipe Técnica – Divisão de Doenças de Transmissão Respiratória e Divisão de Imunização/CVE/CCD/SES/SP, em 12/01/07).