ORGANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA HOSPITALAR A GESTANTES COM
SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE ASSOCIADA À INFLUENZA PANDEMICA H1N1 2009
A alta letalidade de gestantes com
SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG) decorrente de influenza pandêmica
H1N12009 e o maior risco neonatal nestas situações observados na pandemia
ocorrida em 2009 demonstram a necessidade de definição de
hospitais/maternidades de referência para estes casos nas diversas regiões do
Estado. Tais hospitais devem contar com recursos humanos, instalações,
equipamentos e insumos adequados ao atendimento de gestações e recém nascidos
de alto risco, além de unidades de terapia intensiva.
A rede de hospitais credenciados
no Estado para atenção às gestações de alto risco atende, na maioria das vezes,
a estes critérios. No entanto, é preciso lembrar que as demais patologias
obstétricas que também impõem riscos à vida de gestantes e recém nascidos
continuam presentes e requerem a mesma infra-estrutura assistencial. Assim
sendo, é preciso ampliar a oferta de leitos para atenção às gestações de alto
risco a fim de garantir assistência às gestantes que se encontrem em uma ou na
outra situação.
Embora a cobertura vacinal para
influenza AH1N1 alcançada entre as gestantes esperadas durante todo o ano já
seja superior a 70%, é preciso organizar a atenção às internações obstétricas
de forma a evitar que uma gestante não vacinada venha a ser internada junto a
outra com influenza H1N1.
Para atingir este objetivo foi identificado na rede de hospitais credenciados de
atenção às gestações de alto risco aqueles que atuarão como referência para
internação das gestantes com Síndrome
Respiratória Aguda Grave, possivelmente decorrente de influenza H1N1.
Considera-se Síndrome Respiratória
Aguda Grave a presença de FEBRE (mesmo que referida), TOSSE e DISPNÉIA
acompanhada ou não de aumento da freqüência respiratória e hipotensão em
relação à pressão arterial habitual da paciente.
As referências hospitalares para a
internação de gestantes com Síndrome
Respiratória Aguda Grave (SRAG) fundamentam-se nos fluxos regionais já
existentes. O encaminhamento de gestantes com SRAG para qualquer uma destas
unidades deverá ser feito obrigatoriamente
via a Central de Regulação de Urgência do Estado (CRUE - SP) e, no
Município de São Paulo, via Central de
Regulação do Programa Mãe Paulistana.
CENTRAL de REGULAÇÃO de URGÊNCIA do ESTADO: (11) 3224-1450.
CENTRAL de REGULAÇÃO - MÃE PAULISTANA: (11)
3059-1425 / 3059-1427
Hospitais de referência
para internação de gestantes com hipótese diagnóstica de
Síndrome Respiratória
Aguda Grave, segundo Departamentos Regionais de Saúde/SP.
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DEPARTAMENTOS
REGIONAIS DE SAÚDE |
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HOSPITAL
REFERÊNCIA PARA INTERNAÇÃO
DE GESTANTES COM SRAG |
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DRS1
– GRANDE SP |
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MUNICIPIO
DE SÃO PAULO |
CENTRO OESTE E SUL |
HC- FMUSP |
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SUDESTE |
UNIFESP |
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LESTE |
SANTA MARCELINA - ITAQUERA |
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NORTE |
MANDAQUI e SANTA CASA de SP |
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MUNICIPIOS
DA GRANDE SÃO
PAULO (Colegiados
de Gestão Regional) |
ROTA BANDEIRANTES |
ITAPECERICA DA SERRA |
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FRANCO DA ROCHA |
MANDAQUI |
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ALTO TIETÊ |
ITAQUAQUECETUBA |
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MANANCIAIS |
ITAPECERICA DA SERRA |
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GRANDE ABC |
UNIFESP |
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GUARULHOS |
HC-FMUSP |
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DRS2
- ARAÇATUBA |
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SANTA CASA DE ARAÇATUBA |
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DRS3
- ARARAQUARA |
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SANTA CASA DE ARARAQUARA SANTA CASA DE SÃO CARLOS |
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DRS4
– BAIXADA SANTISTA |
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GUILHERME ÁLVARO |
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DRS5
- BARRETOS |
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SANTA CASA DE BARRETOS |
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DRS6
- BAURU |
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UNESP BOTUCATU SANTA CASA DE JAÚ |
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DRS7
- CAMPINAS |
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CAISM UNICAMP |
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DRS8
- FRANCA |
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SANTA CASA DE FRANCA |
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DRS9
- MARÍLIA |
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HC MARILIA – HOSPITAL MATERNO INFANTIL HOSPITAL REGIONAL DE ASSIS SANTA CASA
DE OURINHOS |
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DRS10
- PIRACICABA |
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SANTA CASADE PIRACICABA |
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DRS11
– PRESIDENTE PRUDENTE |
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REGIONAL DE PRESIDENTE PRUDENTE |
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DRS12
- REGISTRO |
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REGIONAL DE PARIQUERAÇU |
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DRS13
– RIBEIRÃO PRETO |
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HC RIBEIRÃO PRETO |
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DRS14
- SÃO JOÃO DA BOA VISTA |
CGR RIO
PARDO CGR
MANTIQUEIRA e CGR MOGIANA |
HC RIBEIRÃO PRETO CAISM UNICAMP |
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DRS15
– SÃO JOSÉ DO RIO PRETO |
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H. BASE DE SJ RIO PRETO |
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DRS16
- SOROCABA |
REGIONAL DE SOROCABA |
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DRS17 - TAUBATE |
HOSPITAL ESCOLA DA UNIVERSIDADE DE
TAUBATÉ |
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SANTA CASA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS |