A infecção por HIV resulta em complicações e riscos nutricionais para os pacientes, em qualquer etapa da doença, e existem grandes evidências de que uma intervenção nutricional pode influenciar na melhora da saúde destes pacientes. Com o objetivo de avaliar a adesão à dietoterapia e as mudanças de hábitos alimentares de pessoas vivendo com HIV/AIDS, realizou-se um estudo de intervenção nutricional, envolvendo os pacientes atendidos pela nutricionista na unidade básica de saúde “Dr. Lourenço Quillici”, de Bragança Paulista (SP), em um período de 15 meses. Foram colhidas as informações do prontuário e realizado um estudo comparativo entre a primeira e última consulta nutricional nesse período. A amostra foi composta por 59 pacientes, 29,3% da população assistida pelo programa de DST/Aids. A adesão foi maior no sexo feminino (54,2%) e predominou faixa etária entre 30 e 49 anos. Daqueles que referiram renda, a maioria apresentou até 2 salários mínimos e de 4 a 7 anos de estudos concluídos. Os resultados mostraram que, na avaliação nutricional inicial, 54,3% dos pacientes estavam dentro da faixa de normalidade de peso, 20% apresentavam sobrepeso e 17,2% baixo peso. No final do período de avaliação houve melhora do estado nutricional de 14,3% dos pacientes. Em relação à análise da alimentação, 37,1% dos pacientes aumentaram o fracionamento das refeições, 31,2% apresentavam consumo adequado do grupo dos carboidratos e 21,9% aumentaram a ingestão conforme orientação, 40% aumentaram a ingestão de alimentos proteicos, adequando-se à recomendação. Quanto aos hortifrutis, houve maior resistência em relação às frutas, sendo que 57,1% mantiveram o consumo abaixo do recomendado e 25,7% aumentaram a ingestão. Já em relação às verduras e aos legumes, 48,5% aumentaram a ingestão conforme o número de porções recomendadas. Em relação aos alimentos de baixa qualidade, 40% dos pacientes diminuíram a ingestão. Com esses resultados podemos concluir que a adesão ao tratamento dietoterápico foi positiva, mas seria importante dar continuidade a esse trabalho para conhecer quais os motivos que levaram os pacientes a não aderir mais efetivamente, e tentar amenizar as dificuldades apresentadas, proporcionando melhor adesão às mudanças de hábitos alimentares propostas. Podemos concluir que a adesão ao tratamento dietoterápico é um processo gradativo, uma vez que é difícil obter uma mudança rápida do hábito alimentar por fazer parte do estilo de vida de cada indivíduo. Assim sendo, fica evidente a importância da presença do profissional nutricionista na equipe multiprofissional, estando este preparado e capacitado para efetuar as orientações alimentares necessárias para conscientizar as pessoas que vivem com HIV/aids da relação entre alimentação e saúde, favorecendo as mudanças alimentares e de estilo de vida, assumindo co-responsabilidade do seu tratamento.

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Adherence to diet and therapeutic treatment of people living with HIV Aids in the health unit “Dr. Lourenço Quilicci” – city of Bragança Paulista, São Paulo, Brazil

HIV infection results in complications and nutritional risks for patients in every phase of the disease and there are strong evidences that a nutritional intervention may influence health improvement of these patients. Aiming to evaluate the adherence to diet therapy and changes of alimentary habits of people living with HIV/AIDS, we performed a study on nutritional intervention, involving patients submitted to nutritional care by the nutritionist of the Basic Health Unit “Dr. Lourenço Quillici”, located in Bragança Paulista, during a 15 month period. We collected data from their sheets and performed a comparative study from the first to the last nutrition clinic comprised in this period. The sample was integrated by 59 patients, 29,3% of the population included in the SDT/AIDS program. Adherence was higher in females, 54,2% with predominance of the age bracket comprised between 30 and 49 years. Among those who informed their personal income, the majority reported 2 minimum wages and, regarding schooling the majority reported to be composed of people who attended 4 to 7 years of studies. Results showed that in the first nutritional evaluation, 54,3% of the patients were among the normal weight chart, 20% were overweight and 17,2% were underweight. At the end of the evaluation period, there was an improvement of the nutritional status for 14,3% of the patients. Regarding their alimentary habits, 37,1% of the patients presented adequate carbohydrate intake and 21,9% increased their intake as suggested; 40% increased their protein intake, following recommendations. Regarding vegetables, there was a higher resistance to fruit consumption, registering that 57,1% remained with a low intake of these aliments and 25,7% increased their intake. As for vegetables and legumes, 48,5% increased their intake according to the number of portions recommended. Regarding low quality foods, 40% of the patients reduced their intake. With such results, we may be able to conclude that adherence to diet therapy was positive, but it would be important to maintain this work, in order to assess which reasons refrained patients to entirely adhere to this treatment and reduce reported difficulties, ensuing better adherence to dietary changes proposed. We may conclude that adherence to diet therapy is an ongoing process, since it is difficult to obtain quick diet changes, since they are part of each person’s lifestyle. Therefore, it is possible to acknowledge the importance of the presence of the professional nutritionist among the multiprofessional team, as a professional prepared and able to propose the necessary dietary changes designed to raise the consciousness of people living with HIV/AIDS on the relationship between alimentary habits and health, favoring dietary and lifestyle changes and assuming shared responsibility of the treatment.