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A Organização Mundial
de Saúde (OMS) orienta os países a intensificarem, com urgência, os
seus esforços para prevenção e controle da influenza (gripe), uma
doença viral aguda do trato respiratório, caracterizada pelo início súbito
de febre, calafrios, dor de garganta, cefaléia, mialgia e tosse não
produtiva. Nos idosos é mais freqüente a ocorrência de complicações
como pneumonia e maiores taxas de hospitalizações e mortalidade.
Desde 1999, são
realizadas campanhas nacionais de vacinação contra influenza, e no
primeiro ano, no Estado de São Paulo, 84% dos idosos foram vacinados.
Nos anos de 2000, 2001 e 2002 houve uma queda nas coberturas vacinais,
atingindo-se 63,9%, 66,6% e 65,6%, respectivamente. A meta a ser alcançada
é de 70%.
Preocupados com esta
situação, e com o objetivo de identificar os motivos da redução da
adesão à vacinação, foram realizadas pesquisas de opinião pública
junto à população-alvo das campanhas. Os resultados foram semelhantes
e os principais motivos da não-adesão foram o medo das reações da
vacina e a não-preocupação com a gripe. A iniciativa própria e os
familiares foram apontados como os principais incentivadores, enquanto o
médico foi citado como fator incentivador em apenas 10% dos casos,
apesar de 80% dos entrevistados freqüentarem os consultórios
habitualmente. Estas pesquisas também mostraram que quase a totalidade
das pessoas vacinadas declarou não ter apresentado reação (90% em
2001 e 96% em 2002). As reações, quando citadas, foram febre, dores no
corpo e na cabeça.
Considerando os
resultados destas pesquisas, as equipes técnicas das Regionais de Saúde
e dos municípios começaram a incrementar as informações junto aos
profissionais de saúde e à imprensa, na tentativa de melhor esclarecer
a população que a vacina contra influenza é bem tolerada e pouco
reatogênica; e os seus reais benefícios são a prevenção das
complicações decorrentes da infecção pelo vírus, redução das
hospitalizações e da mortalidade, nos idosos e nas pessoas com doenças
crônicas cardiovasculares, pulmonares e diabetes.
Como resultado deste
trabalho, em 2003 a cobertura vacinal no Estado de São Paulo aumentou
para 75% e 564 municípios, dentre os 645, alcançaram índices iguais
ou superiores à meta preconizada, representando uma homogeneidade de
87%.
Em 2004, repetiu-se a
estratégia de incrementar as informações dos reais benefícios da
vacina contra influenza, e como êxito foi obtido um aumento da
cobertura e da homogeneidade em comparação com o ano de 2003. Cerca de
2,7 milhões de pessoas com mais de 60 anos foram vacinadas, a cobertura
vacinal foi de 78,06% e a homogeneidade de 94%, ou seja, apenas 39 municípios
não atingiram a meta preconizada.
Em 2005, voltamos a
superar a meta preconizada pelo Programa Nacional de Imunizações, do
Ministério da Saúde. Foram vacinados cerca de 2,8 milhões de idosos,
atingindo-se uma cobertura vacinal de 77,75% e uma homogeneidade de
91,78%, ou seja, 592 municípios atingiram a meta. As Diretorias
Regionais de Saúde de Registro (DIR XVII) e Osasco (DIR V) apresentaram
as maiores coberturas vacinais do Estado, vacinando 90,87% e 88,90% da
população de idosos, respectivamente.
Em 2006, segundo dados
provisórios (até 18/5/06), foram vacinadas 2.896.552 pessoas com 60
anos ou mais, com cobertura vacinal de 88,0%. A homogeneidade foi
elevada (88,0%) e apenas 77 municípios não atingiram a meta de vacinar
pelo menos 70% dos seus idosos. Neste ano, também foi incrementada a
vacinação dos profissionais de saúde e grupos de risco.
Além da divulgação
nos meios de comunicações dos benefícios da vacinação e dos
esclarecimentos dos principais mitos em relação à vacina contra
influenza, a ação integrada com as Regionais de Saúde e municípios,
incluindo a realização de “cafés-da-manhã”, bingos, participação
nos Bailes da Saudade e sorteio de presentes, foi fundamental para que o
Estado de São Paulo atingisse a meta preconizada.
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