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A importância das Infecções Hospitalares (IH) transcende os aspectos médicos individuais, pois sua apresentação endêmica e freqüentemente epidêmica confere ao problema dimensão de saúde pública. As IH tornaram-se um fenômeno que atinge tanto países desenvolvidos como em desenvolvimento. Por meio da vigilância epidemiológica (VE) pretende-se medir a ocorrência deste fenômeno e determinar seus níveis endêmicos.
Com o objetivo de produzir dados por meio dos quais ações imediatas e planejamento de programas possam ser elaborados e avaliados, a Divisão de Infecção Hospitalar, do Centro de Vigilância Epidemiológica “Alexandre Vranjac”, órgão da Coordenadoria de Controle de Doenças, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo (CIH/CVE/CCD/SES-SP), implantou, em abril de 2004, um sistema de VE dirigido para as unidades críticas e cirúrgicas. Indicadores específicos foram selecionados para avaliar as principais síndromes infecciosas nas populações de maior risco.
O Estado de São Paulo possui 896 Estabelecimentos Assistenciais de Saúde cadastrados como hospitais, distribuídos em 348 municípios. Após a implantação do sistema, no primeiro ano de sua avaliação (2004), houve a adesão de 51,1% dos hospitais (n=457). A adesão ao sistema foi crescente ao longo do ano e houve variação nas diferentes Direções Regionais de Saúde (DIR). A notificação de dados ocorreu de acordo com a característica de atendimento das instituições: 377 hospitais notificaram dados de cirurgia limpa, 206 notificaram dados de Unidade de Terapia Intensiva ou Semi-Intensiva Adulto ou Pediátrica, 83 notificaram dados de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e 31 hospitais de longa permanência (sendo 29 psiquiátricos e 2 não psiquiátricos).
Concluiu-se que o sistema apresentou boa adesão por parte dos hospitais em seu primeiro ano de implantação. Contudo, há necessidade de melhorias no que se refere à regularidade da notificação e qualidade dos dados. Os dados obtidos pelo sistema de VE das IH, embora preliminares, permitem dirigir estratégias de ações governamentais com o objetivo de reduzir ao máximo possível as IH.
Versão integral do documento para download no site do Centro de Vigilância Epidemiológica Prof. Alexandre Vranjac" (http://www.cve.saude.sp.gov.br ).
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